情報セキュリティ実践トレーニング 2012 Spring に奨学受講者（学生や社会人学生を対象）として応募される方は、以下の書式により受講者に関する情報を明記の上、電子メールにてお申し込みください。なお奨学受講では、応募多数の場合は抽選にて受講者を決定いたしますのでご了承ください。

ご記入いただく受講者情報

【氏名(漢字)】
【氏名(ひらがな)】
【E-Mailアドレス】
【電話番号】
【学校名】
【学部/学科/研究室/学年等】
【受講初日時点での年齢】20歳未満 / 20歳以上 （注：20歳未満の方は参加できません）
【受講コース】

記入例：
【氏名(漢字)】塩月誠人
【氏名(ひらがな)】しおつきまこと
【E-Mailアドレス】shio@xxxxx.ac.jp
【電話番号】03-XXXX-XXXX
【学校名】XXXX大学
【学部/学科/研究室/学年等】XXXX学部 XXXX学科 4年生
【受講初日時点での年齢】20歳以上
【受講コース】ネットワークセキュリティコース(5日間コース)
【受講コース】Windowsセキュリティコース(3日間コース)

※ 携帯電話メールでは文字数制限により受講票等の送付に不都合が生じる可能性がありますので、「E-Mailアドレス」には通常のインターネットメールのアドレスをご指定ください。
※ 「受講初日時点での年齢」は、いずれか該当する方を選択してください。ただし、20歳未満の方は参加できませんのでご注意ください。
※ 「受講コース」は、受講希望のコース名および3日間か5日間の区別を記入してください。（複数コース受講の場合は列挙）

お申し込み先の電子メールアドレス

※ 電子メールのタイトルには「情報セキュリティ実践トレーニング2012Spring奨学受講申し込み」とご記入ください。
※ PGPによる暗号化をご希望の方は、こちらの公開鍵をご利用ください。

お申し込み後の流れ

• お申し込みメール受信後、受付確認のメールを返信いたします。もし休日を除く3日以内に受付確認のメールが来なかった場合はお問い合わせください。
• 4月20日（金）の応募締切時点で応募多数の場合は、コースごとに抽選を行い、受講者を決定させていただきます。
• 受講の可否については、4月23日（月）までにお申し込みいただいた方すべてに、メールでご連絡いたします。
• 受講が決定した方には別途請求書メールを送信いたしますので、指定期日までに受講料をPayPal経由(クレジットカード決済)または銀行振り込みいずれかにてご入金ください。
• その後、各受講者宛てに受講票をメールでお送りいたします。受講者の方は受講票をプリントアウトの上、学生証とともに受講初日にご持参ください。
• 領収書につきましては、銀行振り込みの控え、または、クレジットカードの利用明細書をもって領収書に代えさせていただきます。弊社発行の領収書が必要な方は別途ご連絡ください。

キャンセルについて

• 応募の締切後のキャンセルはできませんのでご了承ください。また奨学受講の場合は代理の方が受講することはできません。
• 最少催行人数に達しない場合は開催を見合わせることがありますが、その際は一般受講の応募締切後、速やかにお知らせいたします。（開催中止となった場合は返金させていただきます）

個人情報の取扱い

• お送りいただいた個人情報は厳重に管理の上、経理上の処理および本トレーニング実施のためにのみ使用し、不要になり次第、速やかに削除いたします。

お問合せ先

（PGP Public Key）